一个理气和胃养心安神的办法

年,中医世家的老中医,告诉我消除失眠的思路,很多人觉得失眠的第一步应该养心安神,其实他们第一步就走错了。

37年前,作为村里首个考上中医药大学的学生,我成为了全村的焦点,虽然条件不好,但父亲还是为我办了一场升学宴,邀请全村的人来家里吃饭。虽然大家都为升学很高兴,但还是有很多人不理解我为什么就会去学中医,明明西医更吃香。

是啊,在这个西医盛行的时代,谁会为了中医丢了西瓜,去捡了芝麻呢?

大学二年级的时候,我听了一次中医前辈的公开课,据说这位老先生很厉害,家里世代行医,还都是医术精湛的名医。到他这一辈,更是远近闻名,天天都有患者不远千里去他那里看病。在这次课上,前辈说到失眠这个病症,让大家谈谈看法。

有个成绩优异的师兄站起来说:失眠必先养心,养心必先安神,所以治失眠重在养心安神。

前辈听完却哈哈大笑,示意师兄坐下后,说:你是典型的只知其一不知其二,照你这样治也就能治好八分之一的患者吧。

听完这堂课,我对失眠的辨证施治有了新的认识,才发现:很多人治失眠第一步就走错了。

后来我遇上这样一位患者,2年前出现失眠,依靠镇静安神的药才能入睡,否则一晚上只能睡2个小时,在医院治疗过,也看过中医吃过安神的中药调理,但效果都不如人意。

看诊后我发现他舌淡红,苔薄,脉细。晚上睡不着,白天头晕头胀,还伴有脖子酸胀疼痛、头晕心烦、心慌上不来气儿,胃胀胃痛、排便困难,记性也越来越不好的问题。

辨证后开方:川芎、龙骨、柴胡、蒲公英、八月札、合欢皮。

结果患者用药7剂后,睡眠情况就大有改善,胃痛也缓解不少。药不更方再用10剂,心慌心烦、胸闷头痛症状消失,睡眠质量稳定。后用7剂巩固疗效,防止复发。

这是怎么回事儿呢?

俗话说“胃不和则卧不安”,胃主纳水分食物,流出气血,胃气有通降功能,可以滋养五脏六腑,就像是为五脏六腑提供养分的大海。如果胃失和降,胃气朝上走攻心就会出现失眠。

所以治疗的关键就在于健脾和胃的同时兼顾疏肝解郁、养心安神,从源头解决问题。

肝“主疏泄、喜条达而恶抑郁”,肝气不顺畅也会导致失眠,而方中柴胡是疏肝解郁的能手,能够顺应肝的条达之性,发泄它郁遏之气,既能舒肝,又能和脾。

龙骨味涩性凉,镇惊宁神的效果特别明显,还有收敛上浮的肝阳的功效。川芎活血行气,上行头目,下调经水,中开郁结。和龙骨、柴胡合用,可以增强镇心安神,平肝潜阳两方面的作用。

蒲公英味苦性寒,归肝、胃经,有清热和胃的效果,八月札理气和胃,有了这两位好朋友的帮忙,胃痛胃胀的情况都不在话下。

最后用合欢皮和血解郁、宁心安神,帮助患者睡个安稳觉。

全方标本兼顾,既理气养胃,又疏肝安神,失眠及伴随症状即可迎刃化解。

现在从村子里走出去的大学生越来越多,过年回家给村里的乡亲们看病,他们总是为我更新村里的稀奇事,东扯扯西唠唠,一会儿说谁家的孩子上大学有出息了,一会儿说谁医院了,唠嗑时还有不少人为我学了中医而惋惜。

可无论是当时还是现在,我都不后悔选择中医,未来我也会带着治病救人的初心在中医路上走下去。




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