注射用盐酸川芎嗪（以下简称川芎嗪）用于治疗脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性血管疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、脉管炎等。在临床，与下列药物联合使用时易出现配伍禁忌：
一、与抗生素类药物的配伍禁忌
二、与中药注射剂的配伍禁忌
三、与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的配伍禁忌
李萍等在临床用药过程中发现，川芎嗪与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌，将注射用盐酸川芎嗪mg及注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg分别加入5%葡萄糖溶液mL中稀释，将以上2种溶液混合，混合液出现白色浑浊。
四、与注射用还原型谷胱甘肽的配伍禁忌
临床发现，注射用还原型谷胱甘肽与川芎嗪存在配伍禁忌。温静将注射用还原型谷胱甘肽1.2g溶于5%葡萄糖注射液m中，并取盐酸川芎嗪mg稀释于5%葡萄糖注射液mL中，分别抽取上述2种溶液5mL注入无菌试管内，立即出现白色絮状物，静置24h后浑浊未消失。
五、与泮托拉唑钠的配伍禁忌
王晓岩在临床用药中发现，泮托拉唑钠与川芎嗪同时使用后出现白色浑浊现象。行验证试验，将分别溶于0.9%氯化钠注射液的泮托拉唑钠及川芎嗪相混合，两种药物交界处迅速变成乳白色液体，静置3～4min后颜色无变化，无沉淀结晶产生，表明两者有配伍禁忌。
六、配伍禁忌综合试验研究
叶赛银等用高效液相色谱法测定川芎嗪分别与胞磷胆碱钠注射液、注射用乳糖酸阿奇霉素、盐酸纳洛酮注射液配伍后，在25℃、37℃条件下放置8h内的含量变化，并观察外观和测定pH。结果表明，配伍液外观、pH均无明显变化。但川芎嗪与胞磷胆碱钠、注射用乳糖酸阿奇霉素配伍后含量明显下降，超过10%；与盐酸纳洛酮注射液配伍后含量下降近10%。
综上所述，注射用盐酸川芎嗪与头孢曲松钠、阿洛西林钠、夫西地酸钠、头孢哌酮钠、丹参注射液、清开灵、炎琥宁、甲泼尼龙琥珀酸钠、泮托拉唑钠等药品存在配伍禁忌。究其原因，川芎嗪显酸性，与其他药物（尤其是碱性药物）配伍使用时，容易因pH改变而产生混浊或沉淀等现象。因此，临床上必须多种药物联合使用时，在没有充分证据证明能同时使用时，应单独静脉滴注，并在两药之间采用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液冲管，将原输液管中药物冲净后再换第2种药液，避免2种药物因直接接触而产生浑浊或沉淀，减少由药物使用不当而发生的药品不良反应。
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