每日一练
1.国家药品不良反应监测中心病例报告显示，莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等，并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法,错误的是（）
A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药
B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用
C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用
D.严格掌握适应症，加强对用药患者肾功能的监测
E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等，医院就诊，检查肾功能情况
2.某女，57岁。因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液ml,加入注射用双黄连3.6g静脉滴注。约输入ml时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg，立即停用注射用双黄连，给予生命体征监护，并经静脉推注地塞米松，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，报告该病例不良反应最迟应不超过（）
A.5个工作日
B.15个工作日
C.10个工作日
D.20个工作日
E.30个工作日
3.某男，40岁。3年前头部曾受外伤，经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛，部位固定在左题部，痛如锥刺：舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是（）
A.羚角钩藤汤加减
B.川芎茶调散加减
C.补阳还五汤加减
D.通窍活血汤加减
E.桃仁承气汤加减
4.某男，56岁。喘促日久，动则喘甚，舌淡，苔薄，辨证为肾不纳气，给予金.匮肾气丸治疗，但久治不愈，且见咽干烦躁，医师决定加用其他中成药。宜与金匮肾气丸联用的中成药是（）
A.四君子丸
B.通宣理肺丸
C.生脉胶囊
D.小青龙合剂
E.清肺化痰丸
5.某女，25岁。妊娠7周，近日脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食；舌苔薄白，脉滑。宜选用的中成药是（）
A.清宁丸
B.开胸顺气丸
C.保和丸
D.槟榔四消丸
E.山楂化滞丸
答案与解析
参考答案
1.选D。解析：考察莲必治注射液的用药指导。
用药指导
(1)临床医生严格掌握适应证，加强对用药患者肾功能的监测。
(2)避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用。
(3)对于老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女以及有肾脏疾患的患者应避免使用。
(4)患者用药后出现腰痛、腰酸等症状，医院就诊，检查肾功能情况。
2.选B。解析：最迟不超过15个工作日。
3.选D。解析：根据症状辩证为头痛-瘀血阻络。选方为通窍活血汤。
[证型]瘀血阻络[症状]头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌紫，苔薄白，脉细或细涩。[方剂]通窍活血汤
[治法]祛瘀通络。[中成药]通天口服液
4.选C。解析：考察中成药之间的配伍应用。
抑制副作用
①舟车丸+四君子丸—峻下不伤正气
②金匮肾气丸+麦味地黄丸、生脉散或参蛤散同用—平调阴阳、纳气平喘，防止金匮肾气丸燥列伤阴
5.选C。解析：根据症状辩证为饮食停滞。
[证型]饮食停滞[症状]胃痛胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。舌苔厚腻，脉滑。
[治法]导滞和胃
[方剂]保和丸[中成药]保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸
编辑：青蒿点“在看”给我一朵小黄花
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