老中医与他的夫妻店诊所医生的宅心仁厚和商

行业在时间的催动下,让所有人成长,也让一批又一批人变老,但作为一名医生,他清楚的明白时间对于医疗与自己的价值。

本文来源:财健道(ArtofWealthandHealth)

作者:金今

财健道编辑:杨中旭

诊锁界编辑:天相

司利君已不再年轻了,做了29年医生后,他的头发灰白且稀疏。参加女儿婚礼前,司医生纠结着想把头发染黑,但终究没舍得象征老中医资历的白发。

年轻与年老之间,他有一种摇摆。作为医生,司利君渴望年老,每日厚厚的一沓处方令他积累了经验和口碑,在当地小有名气;作为一个诊所老板,他又害怕老去,尽管高峰期一天的营收抵得过当地小学老师一月的工资,但他还想拓展更多新项目。

不过,54岁的他有点折腾不动了,特别是5年前那次腔隙性脑梗之后。年夏天,参加完执业医师考试的面试后,司利君立马赶回诊所。两天没开业,很多病人在等着,他的神经还没完全从中医实践考场中走出,就直接进入了实战。

紧张的节奏下,司利君感觉身体不对劲,次日清晨刚接诊了一位病人,就撑不住躺了下去,且似乎醒不过来。医生的敏感性告诉他,“不行,这是要梗了!”医院一查,果然是脑梗,好在治疗及时,没有发展为脑卒中。

这一年司利君49岁,他信民间的那句“男怕九、女怕七”。尽管在逢九之年生了病,司利君却更庆幸自己终于通过了执业医师考试。会看病、不会考证的老中医有很多,但司利君看重这份来自官方的认可,把它当做端稳饭碗的保障。

年新医改开始后,当地传言乡村医生要被“收编”,村医进入基层卫生中心工作,每月按服务的“人头数”收费;只有拿到执业医师资格证者才有资格独立开诊所。司利君渴望体制内的稳定,但当时女儿在读大学,儿子正读初中,一家的开销仅靠每月几千块钱的工资肯定不够。

深受医圣张仲景思想影响的司利君,觉得医生应该“上疗君亲之疾,下救贫贱之厄”,看不惯“唯名利是务”(出自《伤寒杂病论·自序》)。不过对他而言,医学伦理之下还有一层更朴素的道理:自己和妻子辛苦打拼,要给家人以体面的生活;治病救人亦是为小家庭积累福报。

1抉择:放弃输液的现金流

还没走进司利君的诊所,就能闻到浓重的中药气味,两台煎药机齐开,每天要倒出来好几桶中药残渣。附近的邻居会开玩笑,“天天闻这苦味儿,说不好能防病。”但曾经,这里更多是酒精和消毒水的气味。

从年开诊所开始,治病、赚钱、学习构成了司利君的日常。快30年过去了,诊所门前的梧桐树依然繁茂,这条主街上各色商铺变换不断,唯独一家香烟店和司利君的诊所不曾离开过,有着特别的市场生命力。

基层诊所覆盖全科,刚起步的那些年,司利君诊所收入的主要来源还是西药和输液。在全民输液的年代,“很多病人来了,指明就是要输液,我不主张输液,但跟他说没必要输也不管用,人后面就跑到别的诊所去了。”因为场地有限,在季节流行病高发时,早上6点多,第一波病人就会来到诊所,先挂上水。每天接连有3-4波输液病人,到晚上9点多钟。

当时,输液似乎是一种潮流,年中国大输液市场容量在亿瓶以上,相当于人均年输液8瓶,远超过国际人均2.2-2.3瓶的水平。病人知道输液见效快,却少有人


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